L’infirmier diplômé d’État (IDE) libérale travaille directement, à la demande du patient.

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L’IDE doit remplir 2 conditions pour exercer en libéral :

1. Une expérience de 2 ans minimum dans un service de soin, durant les 6 dernières années.

2. La signature de la Convention nationale. La professionnelle doit être conventionnée, c’est-à-dire accepter de pratiquer les tarifs des organismes d’assurance maladie. Cette dernière est directement payée par les patients, qui seront remboursés par la sécurité sociale et la mutuelle.

L’infirmière libérale réalise tous les actes qu’elle peut assurer dans un service de soins à domicile. Elle est soumise aux mêmes règles d’hygiène, de déontologie et doit respecter le secret professionnel.

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L’infirmière effectue différents types de soins au domicile ou lors de la permanence sans rendez-vous le matin à la Maison de santé de La Croix-en-Touraine  :

• Un diagnostic infirmier, pour déterminer les soins et les protocoles à mettre en place.

• Une surveillance des pathologies (diabète, Parkinson, troubles de l’équilibre...).

• Un accompagnement dans les gestes de la vie quotidienne, que sont la toilette et l’hygiène corporelle.

• Les actes médicaux (prélèvements sanguins, perfusions, dialyse, injections, vaccins, pansements, soins palliatifs...).

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Le patient peut avoir besoin de l’IDE de manière ponctuelle.

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L’infirmière assure un rôle de coordination pour une prise en charge individualisée du patient, entre les différents acteurs (médecins spécialistes ou généralistes, hôpital, radiologie, déplacements par ambulance...).

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Quelle est la formation à suivre ?

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La formation est accessible aux titulaires du baccalauréat et  aux PACES (Première année commune aux études de santé). La formation est de 3 ans dans un institut de formation en soins infirmiers (IFSI).

Depuis 2019, le concours est supprimé pour intégrer un IFSI. Les étudiants sont désormais sélectionnés sur dossier.

Les lauréats sont inscrits à l’université et accèdent aux services universitaires. Ils suivent une formation de 3 ans sanctionnée par le DE (diplôme d’Etat) d’infirmier (niveau licence)

Quelle est la formation à suivre ?

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 Les études durent entre 6 et 9 ans selon la spécialité choisie . 

Les études commencent par une première année de Licence Accès Santé ou Parcours Spécifique Accès Santé. 
Après 6 ans, les étudiants reçoivent le diplôme d’État de docteur en pharmacie prononcent le serment de Galien.

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Quelles sont leurs missions ?

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• Soins de premier recours :

- Une participation à la prévention, le dépistage, le diagnostic, le traitement et le suivi des patients ;

- La dispensation et l’administration des médicaments, produits, dispositifs médicaux assorties du conseil pharmaceutique ;

- L'orientation dans le système de soins et le médico-social ;

- L’éducation pour la santé.

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• Action de veille et de protection sanitaire organisées par les autorités de santé.

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• Éducation thérapeutique, Pharmacien référent ou correspondant.

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Quelles compétences ?

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- Dispensation des médicaments :

La dispensation des médicaments comprend la délivrance mais également :

• l’analyse de l’ordonnance ;

• l’analyse des interactions médicamenteuses ;

• la préparation des doses à administrer si besoin ;

• les conseils et les informations nécessaires au bon usage des médicaments ;

• suivi et éventuelle réévaluation de traitement.

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- Dépistage :

• glycémie capillaire uniquement dans le cadre des campagnes de dépistage ;

• les tests rapides d’orientation diagnostique oro-pharyngés pour les angines à streptocoques du groupe A et pour la grippe.

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- Vaccination anti-grippale.

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- Entretiens pharmaceutiques :  accompagnement des patients sous anticoagulants oraux et certains patients asthmatiques chroniques.

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- Dossier pharmaceutique : recense les spécialités délivrées au cours des 4 derniers mois (sur prescription médicale ou sur conseil du pharmacien).

Il est mis en place, via la carte vitale, avec accord préalable du patient et est soumis au secret médical

La principale mission des masseurs-kinésithérapeutes est la rééducation. Ils interviennent auprès de patients de tous âges, y compris les nourrissons, notamment pour effectuer des manœuvres de kinésithérapie respiratoire.

Ils interviennent auprès de patients qui leur sont adressés le plus souvent par des médecins ou des chirurgiens.

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Ils vont avoir pour mission de :
• limiter la perte de mobilité ou de souplesse des articulations ou de différentes zones du corps (par exemple de la peau au niveau des cicatrices) ;
• rétablir la bonne mobilité des articulations ;
• corriger les mauvaises postures ;
• soulager des douleurs ;
• prévenir les récidives ;
• proposer des solutions pour aider les patients à surmonter leur handicap.
Pour cela, il fait appel à de nombreuses techniques : massages, mouvements de gymnastique à l’aide d’appareils, de poids… Il peut aussi utiliser l’eau, la chaleur, le froid ou les ultrasons.

 

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Quelle est la formation à suivre ?

Le diplôme d’État de masseur-kinésithérapeute se prépare en 4 ans après le bac. Il est possible d'y accéder  soit par une licence de biologie ou STAPS, soit une licence avec option Accès Santé, soit par un PASS : Parcours Spécifique d'Accès Santé. 

Quelle est la formation à suivre ?

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Pour exercer le métier de médecin généraliste, il faut être titulaire d’un diplôme d’Etat de docteur en médecine délivré après 9 ans d’études.

Les études commencent par une première année de licence Accès Santé ou Parcours Spécifique Accès Santé.  A la fin de sa sixième année, l’étudiant passe un examen appelé Epreuves Classantes Nationales (ECN).
Cet examen lui permet de choisir, en fonction de ses résultats, la spécialité et la région dans laquelle il effectuera son internat, qui dure 3 ans.  A l’issue de l’internat, l’étudiant passe un oral qui revient sur les compétences acquises lors des 3 dernières années et reçoit un diplôme d'études spécialisées en Médecine Générale. Il écrit et soutien sa thèse (c'est un travail de recherche), prête le serment d'Hippocrate, obtenant ainsi le Doctorat d'Etat de Docteur en Médecine générale. Les médecins généralistes remplaçants, remplacent souvent quelques années avant de s'installer, cela leur permet de se confronter à des organisations différentes (cabinet seul, cabinet de groupe, maison de santé) et découvrir des territoires dans la région ou ailleurs. Les médecins remplaçants permettent ainsi aux médecins installés de s'absenter du cabinet en assurant la continuité des soins, pour des raisons de formation, de congé, de garde d'enfant malade ou de santé. 

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Compétences ?

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Dans son cabinet, le médecin est confronté à des questions de santé des patients.

- soins curatifs : après un temps d'écoute, il procède parfois à l'examen clinique pour comprendre l’origine des symptômes décrit par le patient.

Le médecin pose ensuite son diagnostic et prescrit un traitement voire des examens spécifiques (radios, analyses…).

- suivi de pathologies chroniques : diabète, hypertension artérielle... Il coordonne le suivi entre les différents intervenants autour du patient. 

- suivi systématique : femmes enceintes, enfants dès la naissance, gynécologie.

- prévention : cancers, consommations de produits addictifs (tabac, alcool, autres substances, addictions sans substances, poids...). 

- éducation thérapeutique. 

- certificats pour aider le patient à obtenir des droits : enfant malade, sport, handicap, dépendance. 

 

Ils reçoivent les étudiants en médecine en stage (2 -ème et 4 -ème années, internes de 6ème et 9 -èmeme années).